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癫痫伴发的精神障碍的治疗方法?

分享者:一言难尽更新时间:2018-11-22 09:24:3081730阅读
概述

癫痫性精神障碍的治疗,应根据不同情况区别对待。对发作前后之精神障碍,治疗目的应调整抗癫痫药物的种类和剂量以控制癫痫发作。对发作间之精神障碍则与非癫痫患者相同,但应注意的是许多抗精神病药物均会增加癫痫抽搐发作。有智能障碍和性格改变的病人,应加强教育和管理,并进行心理治疗和工娱治疗等康复措施。

癫痫伴发的精神障碍的治疗方法?
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纠正错误认知,加强心理疏导。癫痫是可以控制的疾病,不是不治之症。由于癫痫发作后会引起头痛、头晕、心悸、气促、手抖及乏力等症状,从而产生自卑、情绪不稳定及不愿与人交往等精神抑郁症状,所以,癫痫病人不仅要与躯体疾病作斗争,还要承受来自社会的压力以及职业活动带来的不便。医生应主动地接触病人,细心观察其爱好,从感兴趣的地方谈起;要指导家属培养良好的家庭气氛,动员家人与朋友多陪伴,多关心,给予情感支持;介绍治疗效果好的病人与其谈心,互相交谈治病养生的经验,由于共同的经历使他们容易透露心声;在病情得到控制后,帮助患者正确认识疾病,根据患者的文化层次,采取相应的方式向病人讲解疾病的发生、发展和转归,消除患者因对疾病知识的缺乏而引起的焦虑、恐慌等心理从而缩短心理上与健康人之间的距离,增强战胜疾病的信心;

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加强药物知识教育,减轻病人经济负担。应用抗癫痫药物是控制癫痫发作的主要手段之一,药物的应用,又会出现不良反应,为了减少药物的不良反应,治疗时尽量单一用药。告诉病人遵嘱服药是减少癫痫发作、提高生活质量的关键。告诉病人正规服药,既能有效控制癫痫,又能减少药物用量,从而减轻经济负担;

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对症处理:首先保持呼吸道通畅,鼻导管或面罩吸氧,必要时作气管切开;进行心电、血压、呼吸监护,定时进行血气、血化学分析;查找诱发癫痫状态的原因并治疗;有牙关紧闭者应放置牙垫,防止舌咬伤;放置床挡以防坠床。常伴有脑水肿、感染、高热等,应予以及时处理。①肪治脑水肿可给予20%甘露醇快速静脉滴注,亦可用地塞米松10—20mg静脉滴注;②控制感染或预防性应用抗生素,防治并发症;③高热可给予物理降温,纠正发作引起的代谢紊乱如低血糖、低血钠、低血钙、高渗性状态及肝性脑病,纠正酸中毒,维持水及电解质平衡,并给予营养支持治疗。

注意事项

 认真执行药物治疗要求和护理常规,观察用药反应,遵医嘱按时,按量给药,确保患者将药服下,用药后注意观察用药副反应,包括有无共济失调,嗜睡,头晕,切忌突然停药,换药,以免诱发癫痫的发作。

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