什么是炎症相关性青光眼的？

专家

杨洋 副主任医师

眼科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

炎症相关性青光眼，属于继发性青光眼，往往同时合并闭角与开角两种因素。炎症相关的继发性开角型青光眼机制，可因小梁网水肿、角膜内皮细胞功能减退、葡萄膜的纤维素性渗出物及炎性细胞阻塞小梁网，还前列腺素介导所致，炎症破坏血-房水屏障产生浆液样房水引起房水引流受阻。下面就跟大家说一下什么是炎症相关性青光眼的？

什么是炎症相关性青光眼的？

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1.引起青光眼的眼部炎症包括：单纯疱疹性角膜炎、带状疱疹性角膜炎、巩膜炎及浅层巩膜炎、葡萄膜炎等。根据不同的原发疾病而具有不同的临床特征。

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2.典型的急性虹膜睫状体炎表现为眼前节充血、前房中有浮游细胞及闪辉，瞳孔缩小，有时出现KP及前玻璃体中的炎性细胞。虽然炎症可导致房水引流阻力增加，由于房水生成也减少，多数患者眼压保持正常或降低。但临床上诊断急性虹膜睫状体炎合并或不合并青光眼时，最易发生的错误是与原发性急性闭角型青光眼及其后遗症相混淆。因急性闭角型青光眼发作后，眼压常降低或保持正常与急性虹膜睫状体炎相似，眼前节充血及房水内有隐蔽的闪辉与细胞。两者鉴别的特征之一是病史，急性闭角型青光眼发作后很少畏光及瞳孔小或稍大者，最重要的是裂隙灯检查时房角变窄，以及房角镜检查房角变窄或关闭。急性虹膜睫状体炎在房角镜检查下，房角是开放的。

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3.有些复发性及慢性虹膜睫状体炎具有明显的特征及特殊命名，包括青光眼-睫状体炎综合征、虹膜异色综合征、中间葡萄膜炎等。同样，严重的葡萄膜炎及继发性青光眼有时合并关节炎，尤以在青年性类风湿性关节炎时，以及某些交感性眼炎病例可出现严重青光眼。大多数复发性或慢性虹膜睫状体炎病例无特殊或明显的特点，而且致病原因通常不明。无特异性的慢性虹膜睫状体炎体征，如细胞、闪辉及KP等时有时无，可持续很长时间，提示治疗不彻底。由于病程的慢性及眼压明显升高，青光眼在其中某些病例成为严重问题。

注意事项

饮食要规律，量要适当，忌暴饮暴食。多吃易消化富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，经常保持大便通畅。注意节制饮水量，一般每次饮水不要超达500毫升。因为一次饮水过多，可造成血液稀释，血浆渗透压降低，使房水产生相对增多，而导致眼压升高。