这是血管萎缩性皮肤异色症吗？

专家

曾宪付 主任医师

泌尿外科 随州市中医医院（三级甲等）

概述

血管萎缩性皮肤异色病是一种皮肤混杂的色素沉着和色素减退、毛细血管扩张和进行性皮肤萎缩的慢性皮肤病。本病不是一种独立的疾病，而是一些不同疾病某一阶段的临床表现，大多继发于皮肌炎、淋巴瘤等疾病。血管萎缩性皮肤异色症吗？

这是血管萎缩性皮肤异色症吗？

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1.相当一部分皮肤异色病发生于皮肤长期接触某些物理和化学因素，如射线（包括日光）、冷、热、焦油、沥青等。2.并发于其他炎症性皮肤病，如扁平苔癣等。3.继发于遗传性皮肤病（如着色性干皮病和先天性皮肤异色病）、砷剂、淋巴瘤或结缔组织病（如皮肌炎、红斑狼疮）等。

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1.基本损害，本病皮损为大小不一的网状色素沉着斑片，毛细血管扩张和进行性皮肤萎缩，可见不同程度的色素减退斑点和点状毛细血管出血性紫癜，表面为细小鳞屑及羊皮纸样细皱纹外观。2.发病特征，好发于乳房、臀部、腋下及四肢屈面，常广泛对称，也可局限孤立存在。

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诊断1.慢性皮肤异常改变：①色素沉着；②色素减退；③皮肤萎缩，羊皮纸样细皱纹外观；④毛细血管扩张。2.组织病理检查：表皮萎缩，基底细胞层液化变性，色素失禁，毛细血管扩张，真皮上炎性细胞浸润。

注意事项

1.应积极寻找可能的原发疾病，针对原发疾病进行治疗。2.局部治疗：对症处理，可外用糖皮质激素药膏。3.药物治疗：抗组胺药物和口服维生素E。鉴别诊断1.射线皮炎，有明确的射线接触史，与照射部位一致。2.盘状红斑狼疮，好发于面部，以鼻背为中心向两颊分布呈蝶形红斑，表面皮肤萎缩伴毛细血管扩张。