什么叫做肾的先天性畸形？

专家

曾宪付 主任医师

泌尿外科 随州市中医医院（三级甲等）

概述

肾脏先天性畸形，临床上较为少见，包括肾脏数目异常、大小异常、形态异常、位置异常等，常见类型有孤立肾、重复肾、马蹄肾、异位肾等，常易误诊误治。什么叫做肾的先天性畸形？跟大家说说

什么叫做肾的先天性畸形？

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异位肾是在胚胎发育期，肾脏没有到达正常位置的结果，其类型包括：①交叉异位肾：一侧肾位于对侧，血管、输尿管位于原侧，都伴有旋转不良（可分为融合型和非融合型）

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重复肾为最常见的泌尿畸形，临床表现取决于输尿管异位开口的位置及其是否存在合并症。开口位于膀胱颈部之上时，无尿失禁，早期多无明显临床症状；开口位于膀胱颈下时，婴儿即出现症状，多见于女婴，其特点为有正常排尿，同时有淋漓性尿失禁，患儿因此就诊，容易早期诊断。

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马蹄肾属于融合肾中较常见的一种类型，其声像图特征为：①双肾长轴（背部投影）异常；②马蹄肾的峡部居中，位于腹主动脉的前方，酷似腹膜后低回声肿物或肿大的淋巴结，本病常给缺乏经验的超声医师带来困难，并容易造成误诊（注：事实上，此为马蹄肾的“峡部”属于直接征象）；③CDFI有助于显示两个独立的肾门及其血管（肾动脉、肾静脉）。

注意事项

对于先天性畸形的治疗主要采取的是手术治疗，降低先天性畸形的发病率需改变优生产前围产保健的观念，完善孕前筛查制度，普及产前超声诊断，做好产前筛查，形成全国性的孕前保健模，争取做到早查早治。