脑梗压迫视神经症状?

专家

舒志强 副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

压迫性视神经病变（compressive optic neuropathy）由于眶内或颅内肿瘤或转移癌直接压迫或浸润所致，临床上有时易误诊，应引起警惕。

脑梗压迫视神经症状?

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单凭临床症状和体征难于诊断，因和炎症等所致视神经炎和球后视神经炎无何区别，神经放射学检查则对于眶，颅占位性病变有极重要价值，眼眶，头颅平片或多层断面，视神经孔等摄片均有相当的价值，晚近发展的头颅CT及MRI更有划时代意义，对眶内和颅内占位性病变更可给予确诊，

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对疑似动脉病引起者应行颈动脉造影，有误解CT片可诊断颅内所有病变者，小的脑膜瘤直径在1cm，所有检查有是皆可阴性，应随访超声波探查对眶尖压迫性病变可有特征性发现，对比敏感试验对压迫性视神经病变有一定的价值，有时虽视力尚正常，可有异常改变，

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单侧进行性和无痛性隐匿性视力减退是主要临床特征，视力常呈雾状模糊感，一时性黑蒙可在注视某种位置时立刻发生，由于直接压迫视神经或血管受干扰所致，视力消失常在偶然中发现，动脉瘤引起者可有眼痛，早期眼底无变化，可一年或更久方发现视盘色淡，最后视神经苍白，可呈杯状凹陷，位于视盘后附近者可少伴有视盘水肿

注意事项

1、饮食清淡富有营养，注意膳食平衡。2、忌辛辣刺激食物。本病无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键。