肝腹水患者如何护理呀?

专家

欧宏亮

（三级甲等）

概述

肝腹水是一种十分常见的症状，患上肝腹水会时时刻刻的影响我们的身体，所以患上肝腹水对于术前、术后的护理工作也是同样重要的，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下，接下来大家就来听听我对这一问题做的介绍吧。

肝腹水患者如何护理呀?

1

第1、 肝腹水病情严重时。顽固性腹水或称难治性腹水，是指病人住院6周以上，经过严格限制钠、水的摄入，及大剂量利尿剂的内科规范性系统治疗后，虽水肿有所减轻，但腹水没有明显减少，尿钠低于10mmol/24h真肌酐清除率低于5096.对于顽固性腹水的治疗，除了用利尿剂外，卧床休息，调节营养，限制盐和水的摄人也是非常重要的，不能忽视。对于血浆蛋白较低，特别是白蛋白较低的病人要适当补充白蛋白，但要严格计算好白蛋白的输入量，以避免白蛋白过多引发肝性脑病。 　　

2

第2、 利尿剂的使用注意事项。 利尿宜从中、小剂量开始，不宜大量快速、急于求效。因腹水吸收率每日最多为700～930毫/升，大量利尿超此限度，势必导致循环血量的下降，对患者不利;②每一位患者对利尿的反应不一样，所以利尿剂量应个体化;③为了防止电解质紊乱，尤其是低血钾的发生，应将排钾利尿药与保钾利尿药联合使用。

3

第3、 拮抗醛固酮增多而利尿。由于肝功不良，肝脏灭活机能减弱，肝硬化腹水患者常有不同程度的醛固酮增多，醛固酮增多时作用于远端肾小管，使钠重吸收增加，故拮抗醛固酮药物是利尿消腹水的首选药物，此类药物作用缓和又有其特异的保钾作用，这也是作为首选药物的条件。代表药物是安体舒通和氨苯蝶定。肝腹水能活多久?

注意事项

能够充分的得到休息对于早期肝腹水患者的回复非常有利。医学实验证明，人体在卧床与站立时肝脏中血流量有明显差别，前者可比后者多40%以上。在肝硬化腹水早期，减少体力消耗，降低肝脏负荷，增加肝脏血流量是治疗的关键。中晚期严重肝腹水患者有时更需要卧床休息，一面加重肝脏负担导致病情加重。