暴力冲动行为是怎么回事？

概述

冲动行指突然产生、通常导致不良后果的行为;暴力行为指故意造成财物或他人身心伤害的行为，攻击对象可以是自己、他人或物体。对他人的攻击包括：躯体攻击和性攻击，可造成致伤、致残、致死的后果。对物体攻击可引起经济损失。除了显现的具体行为外，冲动和暴力倾向尚可表现为潜在行为，如威胁性言语或姿态。

暴力冲动行为是怎么回事？

1

本病的发生是对于某一明显的处境变化或应激性生活事件所表现的不适应反应，或患严重躯体疾病引起的生活适应障碍。指一种发生较急、历时短暂的精神运动性兴奋，同时有情绪激动和口头或躯体攻击行为，这种情感和行为可起源于内部感受或外部影响，此时自控力降低。严重者可有情感爆发（愤怒、激越），甚至导致自伤或伤人的暴力行为。

2

与暴力冲动行为有关的精神症状包括：妄想、思维逻辑障碍、幻觉、病理性激情、意识障碍等，其中以妄想最多见。具体的行为类型包括：骂人或叫喊、言语威胁、对财物攻击、对他人身体的攻击。攻击对象最多为亲属，其次为亲密朋友、熟人、同事、邻居。患者一般事先已对受害者抱敌对态度。

3

先评估冲动和暴力行为发生的可能性，如有无冲动和暴力行为史，有无酗酒或吸毒史，目前状况如何，有无自控能力降低的精神障碍史，有无外表怪异、携持凶器、激越、敌意，检查中有无动作增多、易激惹、多疑、声音高昂、辱骂言语或威胁言语等。其中，与目前潜在暴力最相关的危险因素是患者有无冲动和暴力史。其次，评估暴力意图的强烈程度及行动计划。第三，评估冲动和暴力行为可能招致的危害，以便采取干预措施，包括警告可能受暴力威胁的第三方。

注意事项

避免给患者过度的刺激(声响、强光)，予以足够的个人空间，尽量保持开放的身体姿势，尊重、镇静、耐心、认可患者有意义的感受，向患者表示随时随地的帮助意愿，多作言语安抚和教育指导(症状、用药、不良反应)以减少患者对治疗的恐惧，劝阻患者停止暴力行为无效时，则予身体约束，必要时予入院约束保护。