由于艾滋病病毒对人体CD4免疫细胞的破坏,当艾滋病感染进展到晚期,人体免疫系统丧失抵抗疾病的能力时,患者全身各器官都有可能发生机会性感染。呼吸系统的感染症状就是艾滋病症状中较常见的,比如卡氏囊虫肺炎、肺结核等。
卡氏肺孢菌(肺囊菌)过去认为属原虫,称为卡氏肺孢子虫,现根据形态学和分子遗传学分析证实属于真菌。该菌引致感染最为常见,约占获得性免疫缺陷综合征肺部感染的80%,是获得性免疫缺陷综合征主要的致死原因。
临床表现为发热、干咳、呼吸增快、呼吸困难、发绀、通气功能障碍;X线检查呈间质性肺炎表现。症状进行性加重,可死于呼吸衰竭。在痰、胸腔积液、气管灌洗液或气管内膜活检中找到病原菌可诊断本病。此外,巨细胞病毒、弓形虫、隐球菌、类圆线虫、军团菌等亦可引起肺炎。
艾滋病这个慢性传染病结核菌感染主要发生在肺部,除具有咳嗽、咳痰、呼吸困难及胸痛等常见症状外,还有普通结核病的症状,如发热、盗汗、厌食及体重减轻等。艾滋病感染肺结核症状的临床表现与卡氏肺孢菌肺炎或其他机会性感染难以区别,须借助病原学检查及X线检查来鉴别诊断。
艾滋病呼吸系统感染症状很难治疗,需要在感染的早期就开始医治,比如,艾滋病肺结核症状,如果在早期就开始预防治疗,效果是相当不错的,能够大大降低艾滋病患者因肺结核的死亡率,而其他肺部感染如果在早期进行抗病毒治疗,也能够预防发生。这也是为什么我们一直在强调艾滋病要早期检测,早发现早治疗被认为是抵抗艾滋病病毒感染,降低死亡率的最好办法。
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