什么是颅颜重建手术？

概述

颅颜重建手术一般可分为创伤、肿瘤及先天性颅颜畸形。在成人以前两项居多，而儿童却是以先天性颅颜畸形为主，因此本文主要着重在儿童先天性颅颜畸形之矫治及重建的介绍。

什么是颅颜重建手术？

1

疾病介绍在婴儿时期的头骨存在有颅骨缝以负责头骨之生长，正常约在两岁前闭合，若过早闭合则颅骨之生长会受到限制，造成奇怪头型，如舟状头、前扁头等，严重的甚至会限制脑部的发育。另有一类病人还会出现眼睛凸出、中脸后缩、咬合不正、呼吸障碍等症状，统称为「颅颜面骨发育不良症候群」。常见的有亚伯氏、克鲁松氏等症候群。这类病人还常伴随其他四肢或脏器问题，如亚伯氏症候群有严重之双手及足部并指畸形。

2

手术治疗手术之目标在颅腔狭窄之扩张及颅颜外型之矫正。手术之时机约在1岁时处理颅骨之畸形，5到7岁时处理颜面骨及眼眶之问题。若有牙齿咬合之问题，则在成年后需要做齿颚矫正手术，之前亦须做牙齿矫正治疗。若是在婴儿时期发现有脑部受压迫之症状，则不论岁数，应立即做颅骨减压手术。

3

有些小脸症会伴随小耳症，耳朵之重建在之前都是用自体之肋骨雕刻成耳软骨之轮廓，植入颞侧头皮中，数月后再将之竖立起来，耳后植皮等，即成一个新的耳朵。现在也有人工软骨的方法可做选择。

注意事项

先天性颅颜畸形之治疗，是长期分阶段之治疗，每个阶段都有不同之任务，也都需不同专长之专家参与治疗。这些成员包括整形及神经外科医师、语言治疗师、矫正牙科医师、耳鼻喉科、眼科、小儿科、基因医学、复健、牙科，以及心理及社工各方面之专家通力合作。唯有完善的医疗团队，才能对这类病人提供全面性的终身医疗服务。