肘关节强直是指各种原因造成肘关节活动丧失,固定于某一特定位置,称肘关节强直,常可分为纤维性僵硬和骨性强直两种。由肘关节骨折,特别是关节内骨折后,复位不当。肘关节强直都有什么症状?跟大家说说
肘关节伸直减少30°,屈曲小于120°。肘关节晨僵,功能锻炼后活动幅度加大。经常规功能锻炼、中药熏洗、按摩活筋及药物治疗等仍不能阻止发展。提示可有尺神经沟变浅狭窄或有骨赘等。
即在伸屈肘关节时,有肘及前臂酸困不适、疼痛,并向第4、5手指放射,神经阻滞麻醉后上述症状消失。或曾经有尺神经刺激症状,但目前已关节活动度很小,尺神经支配肌肉萎缩等,或可查到Wartenberg征和Froment征。
肘关节强直临床上使用辅助检查主要是用于区别其病因,如对于尺源性肘关节强直的患者,X线、MRI或CT检查提示可有尺神经沟变浅、狭窄或有骨赘等。临床上需根据患者的临床症状,针对可疑的病因选择适当的辅助检查方法。
手法治疗后每日首先被动屈伸肘关节,如有条件可使用关节功能训练机,活动范围由小至大,尽量达到所能达到的最大范围,然后让患者主动屈伸肘关节,以能忍受、不疲劳为度,同时嘱患者随时用力进行手部、腕部和肩部的各种活动。
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