髌骨骨骺炎,由Sinding、Larsen和Johansson分别于1921年和1922年报道,被认为是髌骨上下极受过度张力或压力而致的骨软骨病。好发于10~14岁的爱好剧烈运动的青少年,男多于女,常发于一侧,以右侧多见,偶见双侧发病者。得了髌骨骨骺炎后可以偶尔打球吗?跟大家说说
髌骨上下极次发骨骺受到附着其上的股四头肌腱和髌韧带过度牵拉或引起损伤时,可造成疲劳骨折或应力性骨折,使骨骺血供发生障碍。
其发病机制和病理变化极似胫骨结节骨软骨病。由于缺血使骨骺坏死,后期被吸收,出现爬行替代,最后导致髌骨伸长、增大、畸形。也有人认为本病是内分泌紊乱所引起,或认为与遗传有关。少年发病者可在成人后发生高位髌骨。
主诉为膝前疼痛和轻度跛行,跑步、上楼或骑车蹬踏时疼痛加重,休息时则减轻。急性发作时起跳、落地皆痛。髌骨下极处可有轻度肿胀,软组织增厚和有压痛。伸膝和跪地时疼痛。少数髌骨上极可出现症状。病程4~6个月。
早期发现、早期治疗可最大限度地避免髌骨的不规则发育。避免患肢剧烈运动,可减少局部病变的活动,症状亦随之减轻。多数不需用石膏固定即能自愈,少数要用石膏等外固定至少达6周,以促进节裂与髌骨主体尽早愈合。
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