胎儿胆总管囊性扩张有什么影响？

专家

牛建海 主任医师

消化内科 保定市第一中医院（三级甲等）

概述

先天性胆总管囊性扩张症简称胆总管囊肿，是一种先天性疾病。当胎儿在发育过程中，由于先天性胆管壁薄弱，胆管又有不同程度的阻塞，使胆总管腔内压力增高，逐渐扩大形成囊肿。它可以发生在胆管的任何一段，上至肝脏，下至十二指肠之间的任何一段。胎儿胆总管囊性扩张有什么影响？跟大家说说

胎儿胆总管囊性扩张有什么影响？

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胆管扩张，可反复发作的胆道感染，每一次发作都会对肝脏造成损害。胰胆合流异常的存在会引发很多严重的问题，如反复胰腺炎发作。囊肿破裂穿孔。

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并不伴有肝纤维化和门静脉高压，但在以后的报告中2/3病例伴有先天性肝纤维化，并是常伴有各种肾脏病变，如多囊肾等，晚期病例并发肝硬变门静脉高压症。按Sherlock分类，分为先天性肝纤维化、先天性肝内胆管扩张症、先天性胆总管扩张症和先天性肝囊肿四类，统称为肝及胆道纤维多囊病。

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肝胆系统可同时存在一种或一种以上的病变。本病以肝内胆管扩张和胆汁郁积所导致的胆小管炎症和结石，成为其病理和临床特点，但由于临床症状常不典型，可起病于任何年龄，反复发作右上腹痛、发热和黄疸。在发作时肝脏明显肿大，待感染控制后随着症状的好转，则肝脏常会较快缩小。

注意事项

囊肿全切除、肝管空肠?roux－y吻合术为理想术式， 因切除彻底， 消除了胆汁潴留、结石形成的因素及癌变可能， 符合生理。但对反复感染者， 切除困难， 易误伤重要脏器。