特发性面神经瘫痪又称特发性面神经麻痹、Bell麻痹、面神经炎,指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫,一般症状是口眼歪斜,它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓气等动作都无法完成。特发性面神经瘫痪吃什么药?
面神经麻痹最显著的症状是面部表情肌瘫痪,表情肌瘫痪发生突然、进展迅速,在2天内达高峰,伴随症状可能有听觉过敏,泪液减少和味觉改变。患者表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等,可伴有听觉改变、舌前2/3的味觉减退以及唾液分泌障碍等临床特点。
患者可能出现耳痛或耳胀和面部或耳后疼痛,面部或耳后疼痛一般程度较轻,通常在面肌瘫痪前出现,严重疼痛提示带状疱疹病毒感染,可以先于疱疹出现并进展为膝状神经节综合征。面神经麻痹如果发病和进展缓慢并伴随其他颅神经受损症状或头痛则提示肿瘤可能。
根据起病特点及典型的临床表现,特发性面神经麻痹诊断并不困难,但应注意该病不同损害部位所致不同临床表现,同时注意与能引起周围性面瘫的其他疾病相鉴别。
面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管的解剖结构有关。面神经管是一狭窄的骨性管道,正常人宽2~3mm,长约30mm。当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄而成为面神经容易受累的内在因素。因面神经在面部所处的位置浅表且与咽部相处甚近易受冷风侵袭或急性咽部感染等的影响,而易导致面神经的局部营养血管痉挛缺血、缺氧及水肿,而成为面神经容易受累的内在因素。
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