气管憩室手术前后注意事项？

专家

赵曙光 副主任医师

急诊医学科 太和县人民医院（三级甲等）

概述

气管憩室是一种由于各种原因所致的主要是累及气管和主支气管炎，突出于气管和支气管腔外的囊性病变的。主要是看下有无咳嗽咳痰及胸痛不适的症状的，有先天性和获得性两种的，对于症状轻微者主要是保守治疗的，症状严重的是需要手术治疗的。

气管憩室手术前后注意事项？

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气管憩室起源于软骨环不完整的气管后壁。气管憩室可能是先天性的，也可能是后天形成的；且一般位于气管右侧，因为气管左侧有食管支撑。从尸检的情况看气管憩室的总体发病率约为 1%，最近的影像学研究表明其发病率可能高达 2%-3.7%。

2

先天性气管憩室很罕见，男性多发。往往表现为小的、颈部狭窄的由气管各层组成的（呼吸道上皮，平滑肌和软骨）向外膨出的囊袋状结构。憩室一般位于声门下 4-5cm。气管憩室的发生通常是粘膜通过气管肌层先天性的缺陷或发育畸形处疝出。

3

后天性气管憩室是由于气管内压的慢性增加或气管壁的损伤造成的。气管憩室也是气管食管瘘修复术后的并发症之一。后天性气管憩室仅由气管黏膜组成而先天性气管憩室往往比较大且颈宽。气管憩室可以存在于任何水平，但更常见于胸腔内外连接处。

注意事项

大多数气管憩室无症状，偶尔被发现；在部分病例中由于呼吸道分泌物的聚集会导致感染的复发和咳嗽。迷走神经受压也能导致咳嗽，而有报道称喉返神经受压导致呼吸困难。最后，气管憩室可能是造成气管插管困难的潜在原因。