妊娠合并心脏病的表现？

专家

杨庆玺 副主任医师

心血管内科 山东省泰山医院（三级甲等）

概述

妊娠合并心脏病的表现？妊娠期心脏病可分成妊娠之前就存在心脏病以及妊娠以后诱发的心脏病。那么，妊娠期心脏病有哪些表现呢？孕妇可出现几大表现。具体往下看。

妊娠合并心脏病的表现？

1

急性肺水肿。多见于重度二尖瓣狭窄。由于高血容量使肺动脉压增高所致。患者突然气急，不能平卧，咳嗽，咯泡沫样痰或血，两肺散在哮鸣音或湿啰音。肺充血。多见于二尖瓣病变，患者气急、劳累后更甚，两肺基底部有细湿啰音。X线检查示间质水肿。

2

右心衰竭。常见于年龄较大、心脏扩大较显著、有心房颤动者，平时即有劳动力减退，或曾有心衰史。在先心病孕妇中，动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等伴有肺动脉高压者，常导致右心衰竭、肺动脉瓣狭窄和法洛四联症。由于右心室压力负荷过重，也多表现为右心衰竭。主动脉瓣狭窄则可因左心室压力负荷过重而表现左心衰竭。

3

妊娠期间，血液处于高凝状态，加上心脏病伴有的静脉压增高及静脉血液淤滞，易于并发栓塞症。血栓可能来自盆腔，引起肺栓塞，使肺循环压力增高，从而激发肺水肿，或使左至右分流逆转为右至左分流。若为左右心腔交通的先心病，则血栓可能通过缺损而造成周围动脉栓塞。

注意事项

每个妈妈都希望选择对孩子最好的方式来分娩，但是患有妊娠期心脏病的准妈妈们是顺产还是剖腹产则取决于心功能状态和产科情况。心功能较好的孕妇，除非有产科并发症，原则上是可以自然分娩的，但在分娩过程中必须由专人负责密切监护。