胃瘫的症状怎么治疗？

专家

牛建海 主任医师

消化内科 保定市第一中医院（三级甲等）

概述

胃瘫的症状是什么？胃瘫是一种非常严重的胃部疾病，此时的胃部正如病名一样已经无法正常的工作，对人体的危害是巨大的。那么胃瘫的症状是什么呢？

胃瘫的症状怎么治疗？

1

胃瘫主要表现为腹胀和呕吐,一般在术后数日拔除胃管进食或由流质改为半流质时出现,呕吐呈溢出性,呕吐物为食物及含有或不含有胆汁的液体。查体可见上腹部胀满,中下腹平坦,肠呜音微弱或消失。振水音阳性。辅助检查:应用X线或碘剂动态观察,可发现残胃扩张、无收缩或蠕动极弱,钡剂长时间停留在残胃内,数小时后有极少量钡剂可呈点状或线状缓慢通过吻合口分散在输出肠段内。

2

胃瘫是一种非机械性梗阻的功能性疾病,其多发在胃部手术过后。胃瘫的出现跟胃肠道激素分泌有一定的联系，其主要症状就是上腹部不适，消化不良，感觉恶心并且顽固性呃逆。呕吐出来的物体比较多，有时候还含有胆汁。同时胃瘫患者因为会有消化吸收困难的现象，所以无法吸收食物中的营养，进而引发头晕胸闷的情况。治疗胃瘫需要从饮食入手，同时服用具有促动力性药物，情况严重需要进行手术。

3

胃瘫治疗以保守治疗为主,主要采用禁食、胃肠减压、营养支持、维持水电解质平衡,避免使用镇静剂和抗胆碱药,此外还可应用药物、针灸、中药等综合治疗。其中,营养支持是关键。胃瘫发生后,通常小肠和结、直肠的功能不受影响,所以可进行肠内营养支持,但要注意营养制剂的配方,过高的脂肪制剂会延缓胃瘫的恢复,必要时可行肠外营养。

注意事项

虽然说禁食,但是如果完全没有营养的摄入,病人是撑不住的。开始可能需要肠道营养支持或者是静脉滴注葡萄糖,后逐渐可以制定合理的饮食计划,最重要的就是少吃多餐,同时只能吃流食。可以炖汤同时可能还是需要一定的营养支持。饭后不要立即躺下,靠坐一段时间,有利于胃排空。