吻合口溃疡会是胃癌吗？

专家

王庆春 副主任医师

消化内科 莱芜市中医医院（三级甲等）

概述

吻合口溃疡是消化道溃疡经胃切除术后再发生的溃疡称为复发性消化道溃疡，其中尤以吻合口或吻合口附近空肠黏膜的复发性溃疡最为多见，称为吻合口溃疡。吻合口溃疡的平均发病率为1%～10%。男性多于女性。吻合口溃疡的发病率与首次胃切除术的术式有关，多见于胃空肠吻合术后，其发生以术后2～3年最为多见。

吻合口溃疡会是胃癌吗？

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上腹痛与溃疡病术前相似，通常比术前严重，疼痛多呈发作性，多在夜间发作明显，常向背部放射，腹痛发作时间较长，缓解期较短，进食或服用抑酸剂或呕吐，仅能暂时缓解。腹部压痛部位与腹痛部位一致，腹痛处有时可有腹肌紧张。有消化道溃疡胃切除史，部分患者可并发穿孔、梗阻和出血。

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吻合口溃疡的治疗方法与十二指肠溃疡基本相同，应用有效药物达治疗剂量后改为维持剂量，可采用长期维持或间歇维持治疗。有些溃疡是由于不吸收的丝线产生异物刺激所致，可在内镜下行丝线取出即可治愈。经内科治疗无效者可手术治疗，手术方法应视原施行的手术而定，包括残胃再切除、迷走神经切断、残窦切除等。

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胃癌吻合口溃疡是术后常常的现象，如果出现溃疡要及时的用药物治疗，同时要定期复查，避免复发。一般正常人胃炎的话也会有非典型增生，还会有肠上皮化生，但是只是有这种可能，不一定都会发生。鉴于患者为胃癌术后，目前来看也只是有可能性，要防止残胃癌的发生。

注意事项

为防止卒中等情况，建议你到医院神经科做相关检查，如CT或MR等确定病因后处理比较好，不要盲目治疗，以免贻误病情。意见建议：注意休息禁忌辛辣食物 。具体治疗由当地医生根据病人具体情况决定.