沥青中毒怎么治？

专家

杨庆玺 副主任医师

心血管内科 山东省泰山医院（三级甲等）

概述

沥青中毒怎么治？因接触沥青而引起的中毒。各种沥青中以煤焦油沥青的毒性最大，天然沥青的毒性最小。沥青的成分除胶质、沥青质外，还含有少量的蒽、菲、吡啶等光感物质，因而在阳光照射下，接触沥青的皮肤可产生光敏性皮炎；沥青的粉尘和挥发性气体对人体呼吸道也有刺激作用。

沥青中毒怎么治？

1

对沥青中毒者应撤离沥青现场，避免阳光照射，对出现皮炎者可内服抗组织胺药物或静脉注射葡萄糖酸、钙维生素C及硫代硫酸钠等，局部视皮损程度对症处理，如皮炎平外搽。对毛囊性损害可外搽5%硫磺炉甘石水粉剂或乳剂。有色素沉着者可外搽3%氢醌霜或5%白降汞软膏。对赘生物可不处理或手术切除。对全身及眼、鼻、咽部症状可对症适当处理。

2

急性中毒的作用，即光感作用。光感作用是由于某种物质与光的照射共同作用于人身体时，能使人体发生特异的疾患。这种因光能的病原作用就叫做光感作用。沥青的光感作用主要决定于沥青中含吖啶的多少。煤焦沥青含有吖啶，其光感作用较强；石油沥青中似不存在吖啶，故其光感作用极小。

3

经常与沥青接触的工人，虽然是少量的接触，或者在开始时并没有明显的中毒现象，但是长时间以后，由于毒物的继发性作用，便形成慢性中毒。在此种工人（如焦油车间工人）的皮肤上常常出现粉刺、黑痣、毛囊炎、落屑及脓包等现象，甚或引起角化症、乳头瘤及上皮肤癌等症状。由于接触沥青所引起的“皮肤瘤”发病很慢，往往容易被人忽略，但这正是职业病的预防上所应注意的问题。

注意事项

例如工人在太阳光的直接照射下做数小时的沥青（尤其是煤焦沥青）工作，身体裸露部分沾染了沥青粉尘或烟气，因光感作用的结果，即易发生急性中毒。急性中毒的一般症状是：急性红斑、皮肤炎及眼炎，或引起全身症状（如头痛、恶心、倦怠、体温上升等）。如1951年8月，上海工人在卸运船舱内的沥青时，因舱内温度高，工人多摘下了防护用具。工作中经太阳曝晒的结果造成38人的中毒事故。中毒的工人有的两眼红肿。患急性眼炎，面部、脖颈以及手、腿等外露部分的皮肤也显出红肿、痛痒及烧灼感；重者除患皮肤炎外，还有口渴、恶心、甚至呈虚脱现象。