重症肺炎的表现主要有？

专家

赵曙光 副主任医师

急诊医学科 太和县人民医院（三级甲等）

概述

肺炎的严重性取决于局部炎症程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度，如肺炎患者出现严重低氧血症或急性呼吸衰竭需要通气支持，或者出现低血压、休克等循环衰竭表现和其他器官功能障碍可认定为重症肺炎。重症肺炎的表现主要有？下面跟大家说说

重症肺炎的表现主要有？

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重症肺炎会有呼吸衰竭的表现，神经系统症状主要有精神萎靡、嗜睡或烦躁，重者可出现意识障碍、视盘水肿、昏迷、惊厥，进而出现脑疝，患儿可因中枢性呼吸衰竭而死亡。

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重症肺炎往往还能导致循环系统受累，表现为脉搏微弱、心率加快、心音低钝、发绀加重、肺部啰音增多等。出现休克和周围循环衰竭时会出现面色苍白、皮肤灰暗湿冷、尿量减少、血压下降、毛细血管充盈时间延长。

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血常规检查白细胞总数可增多或不增多，但半数以上可见核左移、C反应蛋白增高、红细胞沉降率（血沉）加快等。　动脉血氧分压（PaO2）<8.0kPa（60 mmHg）、氧合指数（PaO2/FiO2）<39.90 kPa（300 mmHg）时，需行机械通气治疗。

注意事项

　高热时应卧床休息，减少耗氧量，可用物理降温，或遵医嘱应用药物降温，静脉补充因发热而丢失的水分与盐，监测、记录体温变化。　鼓励患者深呼吸，协助翻身及进行胸部叩击，指导有效咳嗽，促进排痰。痰液黏稠不易咳出时，可鼓励患者多饮水，亦可给予雾化吸入。