感染性心内膜炎是指病原体侵入血流,引起心内膜及大动脉内膜炎症病变。病原多为细菌,还可有真菌、立克次体、病毒等。一般按起病的缓急和严重程度,将本病分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎两种。心膜炎的早期症状?下面跟大家说说
一般起病缓慢,开始时仅有不规则发热,患者逐渐感觉疲乏,食欲减退,体重减轻,关节痛,肤色苍白。病情进展较慢,数日或数周后出现栓塞征象,瘀点主要见于皮肤与黏膜,指甲下偶见线状出血。
病程较长者则见杵状指(趾)。心脏方面若原有杂音的,其性质可因心瓣膜的赘生物而有所改变,变为较响较粗;原无杂音者此时可出现杂音,杂音特征为乐音性且易多变。
视栓塞部位的不同而出现不同的临床表现,一般发生于病程后期,但约1/3的患者为首发症状。皮肤栓塞可见散在的小瘀点,指趾屈面可有隆起的紫红色小结节,略有触痛,此即Osler结节;内脏栓塞可致脾大、腹痛、血尿、便血,有时脾大很显著;肺栓塞可有胸痛、咳嗽、咯血和肺部啰音;脑动脉栓塞则有头痛、呕吐、偏瘫、失语、抽搐甚至昏迷等。病程久者可见杵状指、趾,但无发绀。
预防性使用抗生素减少感染性心内膜炎,有心瓣膜病或心血管畸形及人造瓣膜的患者,应增强体质,注意卫生,及时清除感染病灶。
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