多房棘球蚴病？

专家

欧宏亮

（三级甲等）

概述

多房棘球蚴病？多房棘球蚴病是多房棘球绦虫的幼虫泡型棘球蚴(泡球蚴)寄生人体所致的疾病，又称泡球蚴病(Ae)、多房性包虫病，从生物学、流行病学、病理学和临床表现等方面，泡型与囊型包虫病均有显著不同。

多房棘球蚴病？

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多房棘球绦虫较细粒棘球绦虫略小。成虫长1.3～3.0mm，宽0.28～0.51mm。节片有四五个。头节有吸盘四个。顶突上有两圈小钩，共13～34个，大小不一。卵巢分2叶，位于节片后半中部。子宫弯曲，末端膨大为袋状，或球形，不分侧支，与细粒棘球绦虫妊娠节片内子宫有12～15分支不同，孕节子宫无侧囊，内含虫卵，平均为300个。成熟节片中睾丸数26～36个，较细粒棘球绦虫的睾丸(45～65个)少。生殖孔均在中横线前的侧缘，多为不规则交错开口，也可见一侧性开口。

2

泡球蚴呈球形，为聚集成群的小囊泡，大小形状不一。囊壁分为内层的生发膜与外层的匀质层，生发膜富含细胞，增生活跃，产生胚芽与原头节。匀质层内无细胞，不含角蛋白，故与细粒棘球蚴角皮层不同。囊腔内含黏稠胶质样液体，并有许多原头节。但人是其非适宜宿主，故泡球蚴囊腔内通常不含原头节。

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检查项目：酶联免疫吸附试验、颅脑CT检查、免疫电泳、补体结合试验（CFT）、尿中寄生虫检查、寄生虫血液检查、寄生虫检查的定量透明法、寄生虫检查的浓聚法、寄生虫检查的直接涂片法、寄生虫感染免疫检测、阴道寄生虫检验，血象中嗜酸性粒细胞轻度增多。肝功能试验大多正常，仅少数晚期患者由于肝广泛病变，血清丙氨酸转氨酶与碱性磷酶增高，白蛋白降低，球蛋白升高，白/球蛋白比率≤1。

注意事项

　主要是饮食卫生和加强的管理。教育流行区居民避免与狗和狐密切接触。剥制狐皮时做好个人防护对自然界野生动物的控制尚无法实现。1 按传染病隔离，吃半流食或清淡食物。2.避免与狗密切接触，或家犬定期驱虫，治疗病犬。3 勤洗手，不饮生水，不食生菜。4.强化和普及健康教育。5.对家犬实行登记管理、严格控制无主犬。6.严格管理市场和家庭屠宰，防止家犬接触包虫感染的脏器。