发生谵妄对老年人有什么影响？

专家

袁俊丽 主任医师

内科 邯郸市第一医院（三级甲等）

概述

不管你是年青人还是孩子，你包括我都会有老的那一天，生命的循环过程我们谁都违背不了，随着器官功能的退化，随着退出社会舞台的奔波，老年人成为了孤独的一群人，年轻一代都在为事业或者未来而忙碌着，没有更多的时间来关爱我们身边的老人，他们是非常脆弱的一个群体，如果患有疾病更是倍受打击，希望年轻一代能理解他们，因为有一天我们也会老去。发生谵妄对老年人有什么影响？

发生谵妄对老年人有什么影响？

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谵妄对老年人的影响是多方面的。一方面，谵妄会使原发疾病变得复杂，增加很多难以预知的危险。比如，谵妄者随处乱跑可致跌倒、外伤和骨折。发生这些灾祸会使谵妄的病程与行为相关的事件、治疗干预或两者一起而变得复杂。再比如，一个活动过度的老年患者可能发生致命性心律失常，而一个昏睡的老人也可能发生肺不张。

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另一方面，谵妄是一种比较危险的状态。不仅是因为谵妄引起的行为问题和睡眠问题可能导致危险，更重要的是谵妄提示了基础疾病的严重程度。正如前面所说谵妄是老人健康亮红灯的信号。

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谵妄老人由于原发疾病的不同、原发病的轻重程度不同、身体素质不同等诸多因素，预后的差别很大。一般认为躯体疾病恶化产生谵妄者预后不好，死亡率很高。特别是脑血管疾病、心肾以及肺性脑病等患者，在一个月内的死亡率可达25～33%。对于痴呆老人合并谵妄，虽然死亡率并不明显增高，但是，谵妄恢复之后，痴呆症状明显加重。

注意事项

老年期谵妄起病急，病势凶，而躯体方面的症状和体征不明显，故易误诊，国外报道谵妄的及时正确诊断率只有三分之一。谵妄漏诊甚至可以导致患者短期内死亡，如及时发现积极治疗基础疾病，常可使患者恢复健康。因此，当发现自己身边的老人出现类似的情况，切记及时送到医院诊治。