先天性拇内翻与,外翻相反,表现为,趾在跖趾关节处向内侧倾斜成角,导致,趾与第2趾分开,同时伴有第1、2跖骨间角增大。那么先天性拇内翻有什么症状?关于此问题我来带大家了解了解。
先天性拇内翻的症状是:步态异常、足部肿胀压痛、拇指不明原因疼痛、不能伸展拇指。内翻的趾内缘在鞋内易受到挤压,出现肿、痛等不适症状,严重者造成穿鞋困难、步态异常。根据病史,临床表现及X线片,即可诊断。
先天性拇内翻应与后天性因素引起的拇内翻相鉴别:1.外伤、肌力不平衡(拇收肌力弱、拇展肌力强)或拇外翻畸形手术矫正过度。2.各种第1跖趾感染性或非感染性(无菌性)关节炎,如化脓性关节炎、类风湿关节炎等,因关节破坏而导致拇趾内翻。
多数学者认为畸形是在子宫内发生,一只足上出现两个拇趾原基,即在原拇趾的内侧又发生了一个副拇趾,此副拇趾发育不良,和纤维组织结合,形成一紧张的弓弦状挛缩组织,逐渐牵拉原拇趾成内翻畸形。
本病保守治疗效果不佳,一般均需行手术治疗。根据拇趾内翻的程度,实施不同的手术,如Farmer手术和McElvenny手术。如对跖趾关节已发生骨性关节炎者,可采用McKeever手术;对畸形严重的病例应考虑采用截趾术。
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