气体中毒治疗方法？

专家

杨庆玺 副主任医师

心血管内科 山东省泰山医院（三级甲等）

概述

除了食物中毒外，还会有气体中毒。在出现气体中毒时，如果不及时处理，也容易发生生命危险。有毒气体中毒的特点机体组织器官受到有毒气体的作用后，正常的生理功能出现紊乱，叫做中毒，所出现的现象叫中毒症状。气体中毒治疗方法？下面跟大家说说

气体中毒治疗方法？

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现场急救：立即将患者移离现场，置空气新鲜处，脱去被污染的衣服和鞋袜，静卧休息，保暖。或迅速带上防毒面具，防止有害气体的继续吸入。建立静脉通道，呼吸心跳停止者，立即进行现场心肺复苏。

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呼吸道管理：立即清除呼吸道分泌物，气体中毒的治疗保持气道通畅。呼吸抑制明显者静推尼可刹米、洛贝林等呼吸中枢兴奋剂，喉头水肿或者严再的上呼吸道烧伤者立即气管插管或者气管切开，进行机械通气，并根据气体的理化性质分别选用2%～4%的碳酸氢钠溶液或者3%硼酸溶液雾化吸入，起到中和作用，以减轻呼吸道的刺激症状。如果咳嗽剧烈并有气促胸闷者，可用0.5%异丙肾上腺素和地塞米松2 mg，加生理盐水3 ml雾化吸入。必要时应用解痉、祛痰药物和抗生素。

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氧疗：刺激性气体中毒时都应给予氧疗，鼻导管吸入氧流量为5～6 L/min，肺水肿时可吸入消泡剂(二甲基硅酮)，以清除气道水泡，加速氧气的弥散和吸收。当发生ARDS时气体中毒的治疗应采取加压给氧，或给予呼气末正压呼吸。

注意事项

由于缺氧或有害气体的直接作用，造成脑细胞的损害或脑水肿，可用20%甘露醇125～250ml快速静滴，每8～12小时一次，或用三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素c、葡萄糖、胰岛素静滴;纳洛酮可通过拮抗β内啡肽对中枢神经的抑制作用，促进意识的恢复。