什么是支气管成形术？

专家

陆小河 副主任医师

心胸外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

临床常用药物并不能减轻哮喘导致的气道平滑肌增殖肥大，因而并不能从根本上阻止重症/难治性哮喘患者病情迁延和反复发作。近年来，针对性治疗气道平滑肌增生的支气管热成形术为难治性哮喘患者带来新的希望　哮喘是一种呼吸道慢性炎症疾病，炎症程度越重，呼吸越困难。许多患者因得不到正确的治疗，病情反复致肺功能严重受损，甚至因急性发作致死，支气管热成形术是什么。给大家分享下我的经验。

什么是支气管成形术？

1

患者要了解平滑肌增生导致气道狭窄是重度/难治性哮喘的主要病因。支气管热成形术，通过射频消融消减增生和积聚的气道平滑肌，从而达到改善哮喘症状，减少急性哮喘发作的目的，有利于病情的好转。

2

患者要知道支气管热成形术也是“挑”患者的，部分控制不佳/重度患者才符合手术治疗范围。即使“入选”，也需要经过严格评估。治疗依从性和吸入装置使用的正确性；合并疾病和环境影响因素；肺功能；生活质量和控制水平；曾经的急诊/口服糖皮质激素/重症监护病房的情况；排除手术禁忌。

3

患者要知道支气管热成形术”患者长达几年的随访发现，该技术不仅可减少32%的哮喘急性发作，还可将因哮喘恶化引起的急诊减少84%，因哮喘症状影响日常生活的天数减少66%，大幅度改善患者生活质量。

注意事项

患者家属要注意术后患者可能会出现短暂性不适，如哮喘症状短时加重，具体表现为喘息、气短、咳嗽、咳痰；上、下呼吸道感染，部分患者还可能出现咽喉痛或不适、胸痛或背痛，头痛不适等症状。患者不需要过度担心，上述症状大多出现在手术当天，在规范护理的前提下，一周内会消失。祝早日康复。