脑积水术后过度分流能引起硬膜下积血、低颅内压综合征或脑室裂隙综合征。硬膜下积血是由于脑室塌陷,致使脑皮层从硬膜上被牵拉下来,桥静脉撕裂出血引起。脑积水过度分流症状?下面跟大家说说
过度分流能引起低颅压综合征,产生头痛、恶心、呕吐、心动过快和昏睡,这些症状在体位改变时尤其容易发生。低颅压综合征的病人,当病人呈现直立位时,会引起过度分流,造成颅内负压,出现剧烈的体位性头痛,必须躺下才能缓解。
如果症状持续存在或经常发作并影响正常生活、学习,就需要行分流管修复术,重新埋置一根压力较高的分流管,或抗虹吸管或者压力较高的抗虹吸分流管。
过度分流也还能引起裂隙样脑室,即在放置了分流管后,脑室变得非常小,呈裂隙样。大多数裂隙脑的病人可以完全没有症状,仅有少数症状反复发作的病人需要手术干预。裂隙脑综合征的症状偶尔发生,表现为间断性的呕吐、头痛和昏睡。影像学表现为脑室非常小,脑室外脑脊液间隙减少,颅骨增厚,没有颅内脑脊液积聚的空间。
治疗包括药物治疗如脱水剂速尿、减少脑脊液分泌的药物乙酰唑胺降低颅内压。药物治疗无效,则需手术干预。手术方法包括脑室端分流管的修复,分流阀压力上调以增加阻力,安加抗虹吸或流量控制阀,分流管同侧的颞下去骨瓣减压,以及上述几种方法的联合应用。
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