热带嗜曙红细胞增多症？

专家

刘祥礼 主任医师

内科 日照市中医医院（三级甲等）

概述

嗜曙红细胞是嗜酸性粒细胞的别称，又名嗜伊红细胞。嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，细胞呈圆形，直径13-15μm。胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的砖红色或鲜红色嗜酸性颗粒，折光性强。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似，通常有2－3叶，呈眼镜状，深紫色。嗜酸性粒细胞容易破碎，颗粒可分散于细胞周围。

热带嗜曙红细胞增多症？

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热带嗜曙红细胞增多症常见临床症状有咳嗽、喘鸣、低热、体重下降、乏力和厌食等。咳嗽剧烈呈阵发性，夜间为重，痰黏稠，有时痰中带血。常有哮喘样发作。少数患者可有肺外表现如呕吐、腹泻、心包炎及中枢神经症状等。体检可发现肺部哮鸣音和干湿?音以及轻度肝、脾、淋巴结肿大。

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热带嗜曙红细胞增多症发病原因：与丝虫感染有密切关系。寄生于淋巴系统的丝虫成虫产生大量的微丝蚴，部分进入血液循环引起肺部过敏反应。绝大部分患者血清中存在抗丝虫抗体，对丝虫抗原的补体结合试验呈阳性反应，经抗丝虫治疗后其滴度随之下降。在典型患者中，肝、肺和淋巴结内可找到微丝蚴。其他寄生虫病，如蛔虫、钩虫、弓首蛔虫感染也有可能引起本症。

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据MEDSCAPE报道，有迹象证明嗜曙红细胞能够生成炎症前多样性介质，能促使哮喘发作，尤其是支气管反应过度。尽管与在哮喘发病机理中嗜曙红细胞的重要性的相关研究成果冲突。源于格里与同事的研究，核查了呼气停止的患者，发现主要的基本蛋白质的重沉淀，是那些患者的上皮里的主要的嗜曙红细胞颗粒蛋白质。对老鼠的研究表明，没有IL-5，既不能损害、引发嗜曙红细胞过多、通气导管反应过度也不能使肺受损害。在中国的研究中，哮喘吸入的IL-5导致通气导管嗜曙红细胞过多发展、通气导管反应过度。此发现表明IL-5的重要作用和其对哮喘病人的禁忌。

注意事项

嗜曙红细胞增多性肌痛综合征是新发现的一种疾病,该疾病与食用色氨酸产物有关。病因是否与色氨酸本身或由于生产过程中产生的化学成分有关,现在仍不清楚。为描述嗜曙红细胞增多性肌痛综合征的流行病学特性和阐明它与色氨酸产品生产过程相关的可能性,研究人员在明尼苏达对该综合征。