间插血吸虫病怎么治疗？

专家

欧宏亮

（三级甲等）

概述

多数病人感染后可无明显症状。感染严重者可有左髂骨骤起疼痛。因雌虫产卵于宿主肠系膜小静脉中，此虫所致的宿主反应较轻，肝活检可见虫卵周围有嗜酸性脓肿形成。肠镜检查可见直肠瓣附近黏膜充血、肠壁发炎或有息肉形成，患者可有明显消化道症状，大便内有血及黏液，里急后重等。给大家分享下我的经验。

间插血吸虫病怎么治疗？

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一般以尼立达唑为首选药物，剂量与不良反应见埃及血吸虫病。最近报道用吡喹酮疗效优异。控制传染源 在流行区进行普查，对患者与病牛进行大规模同步治疗。应用吡喹酮扩大化疗以控制血吸虫病流行，可使患者数大幅度下降，这是整个防治工作中重要的一环，尤其在湖沼地区与山区经过连续3年后将有显著成效。耕牛血吸虫病可采用硝硫氰胺混悬液1.5～2 mg/kg体重，一次静脉注射有良好疗效。

2

.切断传播途径 灭螺前首先应查清螺情，建立螺情图，为提供灭螺规划的依据。在水网地区可采取改变钉螺滋生环境的物理灭螺如土埋法等。在湖沼地区可采用筑坝、围垦、种植的方法。在居民点周围建立防螺带等。化学灭螺可结合物理灭螺进行，采用氯硝柳胺等杀螺药物，并可制成缓释剂，延长其灭螺的效果，但目前大多数灭螺剂虽然对农作物与人畜无害，但对鱼类有毒，应防止其水源污染。

3

粪便管理：防止人粪与畜粪污染水源，并经过处理使之无害化，如采取粪尿1∶5混合后密封、沉淀发酵，夏季贮存3～5 天，冬季7～10天，可杀死血吸虫卵。此外，在农村采用沼气粪池，应大力推广。

注意事项

关键在于宣传教育。引导人们重视自我保护，在流行区尽量避免与疫水接触，例如严禁儿童在河沟中戏水。湖沼地区因收割捕捞，打湖草等必须接触疫水时，应采取个人防护措施，以脂肪酸为基质，加碱皂化后，掺入氯硝柳胺(2%)和松节油制成防护剂，有杀死尾蚴作用。1%氯硝柳胺碱性溶液浸渍衣裤对尾蚴也有预防作用。