网状青斑和青斑性血管炎(livedoreticularis and livedo vasculitis) 是由多种因素引起皮肤呈青紫色的网状变化的血管性疾病,受冷后可加重。持久的功能性血管改变发展成器质性病变时则成为青斑性血管炎。给大家分享下我的经验。
1.一般需防寒保暖。2.轻型病例可不必治疗。3.继发性病例主要治疗原发性疾病。4.重症病例需用药物治疗
伴有溃疡者,可长期使用抗凝及抗纤溶治疗,抗凝治疗如肝素5000U,皮下注射,每周2次,抗纤溶治疗如口服苯乙双胍(降糖灵)50mg和炔雌醇4mg,每日2次。此外,亦可应用链激酶、尿激酶和右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)静脉滴注。也曾有报道用硫唑嘌呤和前列环素治疗溃疡。
伴发高血压患者,可口服胍乙啶10~20mg,2~3次/d。血管扩张药物如烟酸50~200mg,3~4次/d;硝苯地平(心痛定)10mg,2~3次/d。中药丹参片口服或丹参液静脉滴注。如果其他药物不能控制,可用中等剂量的皮质激素治疗。
注意防寒保暖,避免情绪因素影响,忌烟。防止局部创伤,避免从事低温工作,继发性病人应尽可能治疗其原发疾病。桑椹汤 桑椹子60克, 加清水3碗, 煎至1碗半。用白砂糖或红糖适量调味, 去渣饮用。适用于腰酸头晕者。
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