低位盆腔脓肿可经直肠前壁切开引流。操作较简单,引流和重力方向一致,因而疗效较好。由于位置较高,不宜经直肠或阴道引流的盆腔脓肿,上达腹部的巨大盆腔脓肿,也可经腹部切开引流。对已婚妇女的盆腔脓肿,可经阴道后穹窿切开引流;未婚者,仍应经直肠切开引流。给大家分享下我的经验。
1.盆腔脓肿引流术-经腹部切开引流术 手术大体步骤: (1)下腹部正中切口。 (2)进腹后立刻将脓液吸尽。放置烟卷引流或双套管引流。 (3)按层缝合腹壁。
2.盆腔脓肿引流术-经直肠切开引流术 手术大体步骤: (1)会阴部皮肤消毒。先做直肠指检了解脓肿位置。 (2)放出脓液。 (3)排出腔液后,取一根软橡皮管放入脓腔内,从肛门引出。
3.盆腔脓肿引流术-经阴道切开引流术 手术大体步骤: (1)取截石位。 (2)放置导尿管,排空膀胱。 (3)阴道冲洗后消毒,放入阴道扩张器,在后穹窿隆起部位试行穿刺。 (4)脓腔内置一软橡皮管引流,由阴道引出,并在会阴部固定。
盆腔脓肿容易复发,嘱患者注意个人卫生,要加强营养,进食高营养易消化饮食,增加机体抵抗力,如有下腹不适或疼痛,应及时就诊,早期诊断,早期治疗。
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