葡萄球菌肺炎怎么诊断？

专家

赵曙光 副主任医师

急诊医学科 太和县人民医院（三级甲等）

概述

　葡萄球菌肺炎是肺炎的一种，我们通常说的肺炎可以根据它的产生原因，表现形式，以及在不同患者身上出现的不同的状态来划分。其中葡萄球菌肺炎就是肺炎划分的一种形式。那么葡萄球菌肺炎要怎么来诊断呢?

葡萄球菌肺炎怎么诊断？

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病人咳出痰液中发现有金黄色葡萄球菌可怀疑本病，确定诊断要从血液培养，脓胸的脓液或气管或胸腔抽出物中发现金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌与肺炎球菌不同，较易培养，因此假阴性不多见。最常见的x线异常为支气管肺炎伴或不伴脓肿形成或胸腔积液;大叶性实变不多见。肺气囊强烈提示为葡萄球菌感染。栓塞性葡萄球菌性肺炎的特征是在不相邻的部位有多发性浸润，浸润易形成空洞，这些现象表示病因来源于血管内(如右侧心内膜炎或脓毒性血栓性静脉炎)。

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　根据全身毒血症状、咳嗽、脓血痰、血细胞计数增高(可高达50×109/l，中性粒细胞比例增加，核左移并有毒性颗粒，x线表现片状阴影伴有空洞和液平，已可作出初步诊断。确诊有赖于痰的阳性细菌培养。凝固酶阳性菌的致病力强。婴儿患者血培养阳性机会比成人多见。胞壁酸是存在于葡萄球菌外层的一种含磷的复杂多聚体，可刺激机体产生相应抗体，胞壁酸抗体测定有助于病原学诊断。

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对于有葡萄球菌感染病灶者，尤其是感染医院内耐药菌株者应进行隔离，阻断传染源和传播途径，相关医护人员同时行鼻咽拭子培养，若培养出同一型细菌，则医护人员亦属医院内葡萄球菌感染有关的带菌者，必要时应更换工作岗位。

注意事项

以上的这些就是葡萄球菌肺炎诊断的方式和方法了，葡萄球菌肺炎这种疾病的发生是非常迅猛的，可能很多的人会认为肺炎是一种非常严重的疾病，所以发展起来是需要一个过程的。其实这种想法是不对的，葡萄球菌肺炎的发展可以是几分钟的时间。