前交叉韧带上端起自股骨外侧裸内面后部,穿脾间窝向前、下、内斜行,止于胫骨骸间隆起前方的骨面。部分纤维附着于外侧半月板的前、后角,有时有少量纤维直接附着于内侧半月板前方的骨面。前交叉韧带断裂严重吗?下面跟大家说说
单纯前交叉韧带断裂一般选用自体肌腱做为移植物(没有排异反应、愈合快),重建断裂的韧带;如果是翻修手术(第一次手术失败或韧带术后再断裂),由于骨道增宽,可能需要使用异体肌腱
多根韧带同时断裂通常需要使用异体肌腱来修复(自体肌腱不够用!);人工韧带由于没有生物活性,理论上终究会断裂,因此国际上并不做为主流来使用,多用在一些急于在几个月后参加重要比赛的运动员。
解剖重建至关重要,也就是只要找准骨道位置,重建的韧带在原有解剖位置,就能够基本替代原有韧带的功能。反之,如果找不准骨道位置,不论采用的是单束重建还是双束重建,重建的韧带都容易断裂,关节功能都不会很好。
建议前交叉韧带断裂后,中青年患者应该在关节肿痛消失之后、关节活动度基本正常时进行手术治疗,采用自体肌腱(腘绳肌腱)移植、关节镜下解剖重建交叉韧带。
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