急性放射性甲状腺炎不治会怎样？

专家

吴光秀 副主任医师

内分泌科 重庆市涪陵中心医院（三级甲等）

概述

急性放射性甲状腺炎(acute radio thyroiditis)是指在急性辐射后两周内发生的甲状腺炎症。通常甲状腺对辐射直接作用的敏感性较低，但处于增殖状态的甲状腺对辐射较敏感。因此，未成年人和甲状腺功能亢进患者的甲状腺对辐射较敏感，易引起甲状腺炎。给大家分享下我的经验。

急性放射性甲状腺炎不治会怎样？

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放射性甲状腺炎有放射性治疗的病史，常在131I或125I治疗甲亢和甲状腺癌后1～2周内发生。急性期症状一般比较轻微，表现为突然发作的甲状腺局部疼痛、触痛，颈部肿胀等，有时可出现一过性的甲亢表现。

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对一般轻型的病例，无需特殊处理，症状多可在3～4周后自行消失。疼痛明显时可使用非甾体类消炎药，对严重的病例，可使用肾上腺皮质激素，如泼尼松(强的松)等进行治疗。

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甲状腺疾病的131I治疗 如甲状腺功能亢进症患者在服用131I治疗过程中，约1～5%的患者发生急性放射性甲状腺炎；甲状腺癌术后患者进行核素碘治疗后，因残留甲状腺组织的多少不同，急性放射性甲状腺炎的发生率可达2%～30%。

注意事项

在131I治疗的部分甲亢病人，会出现甲亢症状加重，甚至甲状腺危象。这主要是因为甲状腺滤泡破坏后，大量甲状腺激素迅速释放入血所致。