泪腺肉样瘤病是怎么回事？

专家

杨洋 副主任医师

眼科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

肉样瘤病(sarcoidosis)是一种特发性累及全身多个器官的肉芽肿性炎症，侵犯泪腺者约占6%。最常累及肺、肺门淋巴结、纵隔、皮肤、肝、脾等。黑人眼部受累较常见，表现为一种原因不明的眼眶非干酪样坏死性肉芽肿。给大家分享下我的经验。

泪腺肉样瘤病是怎么回事？

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常为双侧泪腺肿大，可先后发生，也可单侧性，成结节状、质硬、无痛、逐渐增大，与眶内组织有联系。肿物在眼睑皮下和眶缘下可以移动。泪腺受损后可引起干燥性角膜结膜炎表现。眼外肌受累可致限制性眼肌麻痹，提上睑肌和上直肌受累可引起上睑下垂。其他眼部表现可有结膜结节，盘状或带状角膜变性，巩膜结节以及视盘病变等。

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皮质类固醇药物对肉样瘤有效，一般可口服泼尼松30～60mg/d，3～4周后每周减药5mg，维持量为15～20mg/d，需服药1/2～1年或更长时间，也可局部注射康宁克通或曲安耐德有效。若病变局限或病变对皮质激素治疗无效者，可采用局部外放射治疗或手术治疗。

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.特发性炎性假瘤泪腺炎型 急性者表现为颞上眼眶部位疼痛，上睑外侧压痛明显水肿充血，上睑出现横“S”形伴上睑下垂，颞上穹隆部结膜可见部分泪腺红肿，伴外侧结膜水肿充血，邻近外直肌受累可致疼痛、眼球运动受限和复视，不伴有全身表现。

注意事项

平时生活中多吃一些水果和蔬菜，保持乐观的情绪，注意不要疲劳，注意身体的恢复，另外如果有任何的症状都应该到医院进行检查，并进行相应的治疗，这些都是要积极做的。