白血病的骨髓象诊断要点有哪些？

专家

刘祥礼 主任医师

内科 日照市中医医院（三级甲等）

概述

生活中一般没有精神大家都会想到是有可能脑供血不足引起的，可是休息过后还是不管用，身段还是虚弱不好，有时候就可能会明显的头痛头晕，尤其是女性朋友，这时候就会觉得自己可能会是贫血引起的症状，可是吃了一些补血的药和食物之后没有管用，慢慢还有鼻子也血的症状，这时候才知道是得了严重的白血病，那么白血病的骨髓象诊断要点有哪些？白血病是一类骨髓中造血细胞的恶性克隆病变，那么白血病的骨髓象诊断要点有哪些？下面就让我们一起来看一看吧。

白血病的骨髓象诊断要点有哪些？

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骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,骨髓片中,可见到各期粒细胞,其中以中、晚幼粒为主,原粒细胞及早幼粒较正常增多,但一般不超过5%～10%,嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红约10～50:1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。这是常见的白血病的诊断标准。

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血常规:进行血常规检查,最主要是看三个指标——白细胞、血红蛋白、血小板数值。一般白血病患者都会存在血常规指标异常。血液生化:是用于检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量,可以为医生提供诊断与治疗依据,并能帮助临床确定病情、监测治疗效果。骨髓穿刺:因为白血病发病根源在骨髓,所以骨穿检查结果是诊断白血病的主要依据。因此,对于白血病患者,骨穿检查是白血病患者最必不可少的。

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白血病的病因；一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。经常接触放射线物质(如钴-60)者白血病发病率明显增加。大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。

注意事项

少食多餐,容易消化,白血病患者,尤其在治疗过程中,消化系统往往会出现诸多反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,此时可采取少食多餐的进食方法,或在三餐之外,增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品,如糕点、巧克力、面包、猕猴桃、鲜蔬汁等。消化系统的不良反应,病人要多摄入碱性食物,以减轻消化道的不适。