紫癜性肾病怎么治疗？

专家

王婷 副主任医师

内科 绵阳市第三人民医院（三级甲等）

概述

紫癜性肾炎是个高发的肾病之一，在合理安排治疗的时候，还要注意劳逸结合，注意饮食保健，一旦不忌口或者在护理上有什么差池，就会导致疾病复发或者病情加重。因此紫癜性肾炎必须知道一些护理常识。紫癜性肾炎怎么治疗跟大家说说。

紫癜性肾病怎么治疗？

1

第一：护理原则。 ★首先要有一个好的心情，保持情绪稳定，要有战胜疾病的信心和勇气，积极配合医生治疗。 ★合理安排生活，注意休息，保证充足的睡眠，做到劳逸结合。如果出现水肿、高血压、严重贫血、出血倾向及胸闷、憋气等情况时，应卧床休息，及时就诊。症状缓解后，可适当活动，但应避免劳累和活动量过大。 ★预防感冒：室内要定时开窗通风，保持空气流通，气温变化是及时增减衣服，预防感冒。另外，少去公共场所，因机体抵抗能里差，预防交叉感染。 ★合理饮食：低盐低脂优质蛋白补钙限磷，充足维生素，必要时低钾限水饮食。饮食易于富于营养，易于消化，多食新鲜蔬菜和水果。

2

第二：饮食原则。 ★紫癜性肾炎蛋白质要适量获。紫癜性肾炎病人要适量获取蛋白质，既不可过高，也不可过低由 于血浆蛋白持续低下可使抵抗力降低，容易感染，水肿反反复复，加重病情，而高蛋白饮食可引发肾小球高滤过，容易使肾小球硬化。发病初期及氮滞留时 , 在 4 ～ 7 日内严格限制蛋白的获取 , 每天供给量。在 20 ～ 30 g , 并选用生理意义较高的动物性食品 , 如牛奶、鸡蛋。少吃或不吃植物蛋白，如花生、豆类及豆制品。在病情严重的情况下 , 可只给葡萄糖 2 ～ 3 日。当病情转机后 , 可逐步增加蛋白获取量 , 日 30 ～ 40 g 。 ★紫癜性肾炎给予低盐饮食。假如过敏性紫癜性肾炎病人无水肿或血压高的情况不必限盐。通常应给予低盐饮食 , 若血压居高不下 , 水纸坯显 , 可给予无盐饮食。 ★紫癜性肾炎钾的获取。当病人表现出少尿或闭尿时 , 因钾的排泄产生障碍 , 可使血钾升高，于是这个时候应限制含钾多的水果和蔬菜,如桔子、香蕉、鲜蘑菇、榨菜、红枣、马铃薯等。 ★紫癜性肾炎水的获取量。当病人无尿少水肿的情况下不需要要把控水的获取量，若水纸坯显时，病人除进食外，水的获取量应限制在500—800ml/日，当尿道系统感染后，病人应该多饮水，勤排尿。 ★紫癜性肾炎能量的获取量。紫癜性肾炎病人应给予足够的碳水化合物。如有糖尿病，要禁食含糖类水果，并要随身携带糖块，以防低血糖是备用。 ★紫癜性肾炎维生素的获取。紫癜性肾炎应给予丰富的维生素A、B及C。

3

第三：用药原则。 ★如服用利尿药时，应注意速尿和双氢克脲噻为排钾利尿药，服用是不必补钾，多食含钾高的食物。氨苯喋啶和安体舒通为保钾利尿药，服用是不必补钾，禁食含钾高的食物。 ★炮制中药多种途径和口服中药配合需要根据个体情况具体对待。 ★治疗过程中如服用激素，必须按照医生吩咐的时间和剂量用药，不可私自增减或停服。服药时间最好是上午9点以前。如用环磷酰胺时，可引起恶心、呕吐、脱发、血尿等不良反应，停药后可缓解。应经常查血，多饮水，观察小便颜色及量。静滴时注意不要外渗，以免引起组织坏死，另外避免使用对肾脏有毒害的药物，如庆大霉素、卡那霉素、链霉素、二性酶素B等。

注意事项

★注意出皮疹前是否有可疑食物、异物接触导致过敏，避免再次接触。现代中医血液肾病医院专家说，食物过敏是引起紫癜性肾炎的一个主要原因，许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些食物主要有腥辣、煎炸、水产品（鱼虾蟹）、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、马肉、驴肉等。避免食用，防止再次过敏，加重病情。 ★患病后，要卧床休息，避免烦劳过度，忌食烟酒。对于尿血患者，应忌食辛辣，香燥刺激及海鲜发物。蛋白尿多者，应注意补过多食用优质蛋白饮食。 ★紫癜性肾炎患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜，植物花粉也是一种常见的致敏物。