子宫先兆破裂怎么办？

专家

李青 主任医师

妇产科 沈阳市红十字会医院（三级甲等）

概述

怀胎十月是幸福的期许，同样也伴随着担心，害怕孩子和孕妇有什么闪失。尤其是在临产时如果子宫出现问题，那将是非常可怕，例如：先兆子宫破裂，会出现大出血的情况，孕妇和孩子的生命都会受到威胁，下面我们就来了解一下子宫先兆破裂怎么办吧？

子宫先兆破裂怎么办？

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先兆子宫破裂：应立即给以抑制子宫收缩药物（肌注派替啶100mg，或静脉全身麻醉），立即行剖宫产术。凡存在子宫破裂高危因素的孕妇，应在预产期前2周住院待产，以便及时监测子宫收缩或采取必要措施。

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子宫破裂：输液、输血、吸氧、抢救休克，同时尽快行手术治疗。若破口整齐、距破裂时间短、无明显感染者或患者全身情况差不能承受大手术者，可行修补术，并行输卵管结扎术。破口大、不整齐，有明显感染者，应行子宫次全切除术。若破口大，撕伤超过宫颈者应行全子宫切除术。术后给予抗生素。严重休克者应尽可能就地抢救，若必须转送，应输血、输液、包扎腹部后方可转送。

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分娩时，严密监测宫缩，胎心率及子宫先兆破裂的征象。若在待产时出现异常宫缩，产妇下腹部压痛或腹部出现异常轮廓及病理缩复环等，及时报告医生并立即停止静脉滴注催产素等操作，同时测孕妇的血压、脉搏、呼吸。按医嘱给予镇静剂，抑制宫缩，吸氧处理，做好剖宫产的术前准备。

注意事项

子宫破裂对孕妇的生命有严重的危险，但是大多数子宫破裂是可以预防的，因此预防是极其重要的。加强计划生育的宣传和实施，减少患者的数量;改变生育观念，促进自然分娩，降低剖宫产率;加强产前检查，纠正错误，估计分娩可能有困难，或有分娩史，或有剖宫产史，应尽早在医院分娩，进展，并密切观察根据产科适应症和之前的手术后确定的阶段。