重症肺炎能医好吗？

专家

赵曙光 副主任医师

急诊医学科 太和县人民医院（三级甲等）

概述

重症肺炎治疗原则控制肺部感染，改善通气。一般治疗合理使用抗生素、抗病毒药以控制肺部感染。并发中毒性脑病的治疗积极治疗原发病。常用急救药物。改善通气，及时正确给氧。邪热炽盛、邪陷厥阴、心阳虚衰、肾不纳气等症状通过中医治疗。那么重症肺炎能医好吗？下面介绍几种治疗方法。

重症肺炎能医好吗？

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(一)西医治疗；一般治疗合理使用抗生素、抗病毒药以控制肺部感染。持续高热可适当使用退热药及物理降温，有超高热者可采取人工冬眠疗法。烦躁不安时可予苯巴比妥或水合氯醛等镇静剂。痰液粘稠不易排出者应湿化吸入气，并使用祛痰剂。有呼吸困难及缺氧表现时给予吸氧。注意纠正酸中毒，适当补充水分，但勿过多过快，液体量一般按每日每公斤60～80ml计算，用维持液(1/3张)于12～24小时内静滴，速度为每小时每公斤5ml，有心衰者液体量及含钠量宜稍低。

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(二)中医治疗；邪热炽盛。主证：持续高热(可达41℃以上)，喘憋痰鸣，气急鼻扇，面赤口渴，口唇紫绀，舌红苔黄，脉滑数。治法：清热泻肺，化痰平喘。例方：麻杏石甘汤合银翘散。常用药：麻黄、北杏、桔梗、石膏、银花、连翘、黄芩、毛冬青、蚤休。应急措施：柴胡注射液每次1～2ml，肌肉注射。双黄连粉针每天每公斤60mg加10%葡萄糖100～250ml静脉滴注。清开灵注射液每天每公斤1ml加10%葡萄糖100～250ml静脉滴注。

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三，中医治疗，心阳虚衰。主证：突然面色苍白而青，口唇发紫，呼吸浅促，虚烦不安，额汗肢冷，右胁下肿块短时内增大，舌略紫，脉微疾数，或可见全身性出血倾向，如衄血、尿血等。治法：温补心阳，救逆固脱。例方：参附龙牡救逆汤。常用药：人参、熟附子、龙骨、牡蛎、白芍、五味子、炙甘草。应急措施：丽参注射液5～lOml加入10%葡萄糖中静脉滴注。生脉注射液15～30ml加入10%葡萄糖中静脉滴注。有出血倾向者，丹参注射液5～lOml加入5%葡萄糖中静脉滴注。

注意事项

重症肺炎有可能治疗好。肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。细菌性肺炎采用抗生素治疗，7～10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻，抗生素治疗无效。重症肺炎只要积极治疗，可能会好转。