尿毒症是什么症状？

专家

王婷 副主任医师

内科 绵阳市第三人民医院（三级甲等）

概述

尿毒症其实不是一种独立的病种，而是很多晚期的肾脏疾病所共有的一种临床综合征，往往发生在肾功能已经衰竭的时期，肾功能基本已经濒临报废，临床上的表现为身体内水喝电解质的代谢紊乱，身体内平衡的失调，同时也会因为肾的濒临报废，从而导致身体内的毒素，代谢废物，没有很好的代谢出去，滞留在身体中，从而引发消化道，心脏，肺部，神经系统，肌肉，皮肤等等全身性的中毒症状发生。尿毒症是什么症状？接下来跟大家分享下我的看法。

尿毒症是什么症状？

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第一：代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO3<15 mmol/L，则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

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第二：水钠代谢紊乱，主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。肾功能不全时，肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分，可导致容量负荷过度，常见不同程度的皮下水肿（眼睑、双下肢）或/和体腔积液（胸腔、腹腔），此时易出现血压升高、左心功能不全（表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧）和脑水肿。

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第三：钾代谢紊乱：当GFR降至20-25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症；尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6．5mmol/L)有一定危险，需及时治疗抢救（见高钾血症的处理）。

注意事项

1.日常饮食中不可摄入过多蛋白质，体内过多蛋白质时，氮质代谢会发生一定的障碍，并潴留于体内，增加患尿毒症的风险。 2.尽量远离损害肾脏的化学物质的气体，如氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯等。 3.不要贪图外表，在用餐中使用一些古董餐具，古董餐具上往往涂有含大量镉成分的色素。