阴茎癌怎么治？

专家

王帅 副主任医师

泌尿外科 贵州医科大学第三附属医院（三级甲等）

概述

阴茎癌几乎成为阴茎鳞状细胞癌的代名词，致使大家忽视了其他类型阴茎癌的存在。按2004年WHO阴茎恶性上皮性恶性肿瘤组织学分类中将阴茎癌病理类型分为阴茎鳞状细胞癌、Merkel细胞癌、神经内分泌小细胞癌、皮脂腺癌、透明细胞癌和基底细胞癌。阴茎癌怎么治？接下来跟大家分享下我的看法。

阴茎癌怎么治？

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第一：手术切除病变是最主要、最有效的治疗方法。可根据病变的部位、大小和分期决定选择包皮环切术、阴茎部分切除术和阴茎全切除加尿道阴部造口术。

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第二：阴茎部分切除术切除范围应距肿瘤边缘至少2cm以上正常组织。因常伴有感染，手术前最好先抗炎治疗一周，包括病灶局部的抗炎处理。对于腹股沟无淋巴结肿大的患者，目前不主张常规行腹股沟淋巴结清扫术。

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第三：如活检证实腹股沟淋巴结有转移者可行腹股沟淋巴结切除或清扫术。术后可考虑联合放疗。对于晚期阴茎癌伴有远处转移的患者应考虑化疗，常用的化疗药物有平阳霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺等。化疗亦可配合手术和放疗。

注意事项

1.有包茎应及时手术，包皮过长者需经常清洁，保持干燥。 2.避免滥交，注意性生活卫生（性生活前后注意清洁，多个性伴侣时使用安全套）， 3.注意预防性病或 HPV 感染，还有戒烟，这些措施均有助于降低阴茎癌发病。