阵挛性发作的表现？

专家

袁俊丽 主任医师

内科 邯郸市第一医院（三级甲等）

概述

阵挛性发作仅见于婴幼儿，以发作时全身肌肉重复阵发抽动而没有强直为特征，往往一开始即有意识障碍和肌张力松弛而导致跌倒。阵挛性发作的表现？接下来跟大家分享下我的看法。

阵挛性发作的表现？

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第一：重复阵挛性抽动伴意识丧失，之前无强直期。双侧对称或以一肢体为主的抽动，幅度、频率和分布多变，为婴儿发作的特征，持续1至数分钟。脑电图变化缺乏特异性，可见快活动、慢波及不规则棘－慢波等。

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第二：肢体抽动伸、屈均可，动作幅度大小不一，表现为全身或某个肢体哆嗦一下，上肢抖动时可将手中持物甩出，头部抽动表现为用力点一下头或缩颈。脑电图表现为两侧不对称的非典型棘慢波，2～2.5次/s，各导联同时出现或仅见于某几个导联，不同步可阵发或散在出现，过度换气不能诱发。

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第三：有时为多棘慢波。治疗较困难，一般首选硝基安定或氯硝基安定，必要时可加用苯巴比妥，丙戊酸钠也有一定疗效。智力发育受影响。

注意事项

1、保护舌头，抢在出现先兆症状时或发作张口时将缠有纱布的压舌板置于上下磨牙之间，以防舌咬伤、舌后坠； 2、发现有先兆时就近平卧，顺势倒下，防止摔伤头部； 3、强直期，一手托患者枕部，防止颈部过伸致骨折、脱臼； 4、头偏向一侧，防止呼吸道阻塞或吸入性肺炎；