胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能,引起H+弥散增加,而导致胃黏膜慢性病变。胆汁反流性胃炎可以手术吗?接下来跟大家分享下我的看法。
胆汁反流性胃炎可以手术,主要适用于症状严重内科治疗无效者,常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。
根治幽门螺杆菌感染:胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物治疗的同时,应首先考虑根除幽门螺杆菌。不但有利于病变愈合,更可减少诱发癌变的几率。
抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流同样有效。①H2受体阻断剂(H2RA):西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;②质子泵抑制剂(PPI):奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,抑酸作用远优于H2受体阻断剂。
饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
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