5岁男孩睡眠中惊叫、乱走，入院治疗后病情得到了控制

概述

20岁男生玩电脑后导致癫痫发作，抽搐半小时经医生治疗，有效缓解癫痫发作，建议回家后谨遵医嘱，按时吃药，定期复诊。

5岁男孩睡眠中惊叫、乱走，入院治疗后病情得到了控制

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【基本信息】男性，5岁4个月 【疾病类型】睡眠性癫痫 【就诊医院】黑龙江中亚癫痫病医院 【就诊时间】2021年6月15日 【治疗方案】24小时长程脑电图、药物治疗 【治疗周期】长期 【治疗效果】通过药物治疗，有效缓解癫痫发作 一、初次面诊 5岁患儿，1个月内间断睡眠中惊叫、乱走4次，来我院就诊。 主要表现为入睡后不久（约30分钟~1小时内）突然尖叫，坐起，表情惊恐，手足乱动，有时有难以分辨的发音，呼吸急促，有时下地乱走，对父母的安慰无明显反应，不能对答，持续约1~4分钟后意识清醒，随后再入睡。一夜仅发作一次，间隔数天发作一次，间隔无规律性。发作次日不能回忆，不影响第二天的日常活动。 二、治疗经过 智力体力发育正常，无癫痫发作病史，睡眠无打鼾史，否认外伤史和其他重大疾病史。但患儿在婴儿时期即有入睡困难，表现为易哭闹、须长时间安抚才能入睡，睡眠片段化，夜间易醒，10月龄时每夜仍需要哺乳2~3次，约1岁后逐渐不再夜间进食。 检查：神志清，精神反应好，营养发育正常，心、肺、腹查体未见异常，神经系统查体未见异常，多导睡眠监测（PSG）提示：患儿在非快速眼动（NREM）睡眠第3期出现发作，同期脑电图未见异常；头颅磁共振成像未见异常；心电图检查正常。 治疗：给予卡马西平药物治疗。 三、治疗效果 通过药物治疗，有效缓解癫痫发作。 四、注意事项 睡眠型癫痫病人注意事项，癫痫病人睡觉时应该，保持一个良好的睡眠姿势，使呼吸畅通，避免由于呼吸困难造成的癫痫发作，保持正常的作息习惯，不要熬夜，不要使自己过于疲劳，以免睡的太深。

注意事项

睡眠性癫痫大部分可以用药物控制，临床上有一种癫痫跟睡眠关系密切，即睡眠相关的过度运动性癫痫。这种癫痫往往多数在睡眠中发作，而且发作频繁，甚至一晚上连续发作多次，每次发作时症状较刻板，比如画圈动作、身体摇晃等，持续2分钟左右，大部分自行缓解，但是发作次数较频繁。 这种睡眠相关的过度运动性癫痫对药物的反应较好，口服卡马西平、奥卡西平等抗癫痫药，大部分患者能控制发作，甚至剂量也不用较大，就能达到满意效果。如果这种癫痫合并有脑结构或者是脑功能异常，药物效果不好，可考虑手术治疗。