皮肌炎早期症状有哪些

专家

刘祥礼 主任医师

内科 日照市中医医院（三级甲等）

概述

我一哥们体育特长生，因为要参加联谊篮球比赛，我哥们最近身体特别不舒服，吃东西说话都有点困难，为了不影响比赛，他让我陪着她去一趟医院，医生确诊为是皮肌炎，我和我哥们都愣住了，医生告诉我们很多皮肌炎的早期症状。现在让我来跟大家说说皮肌炎的一些早些症状。

皮肌炎早期症状有哪些

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第一：肌肉表现，本病肌肉受累通常是双侧对称性的，以肩胛带、骨盆带肌受累最常见，其次为颈肌和咽喉肌，呼吸肌受累少见，眼轮匝肌和面肌受累罕见。约半数患者伴肌痛及(或)肌肉压痛。肌无力最初影响肩胛带和骨盆带肌，远端肌无力少见，约半数患者颈肌，特别是颈屈肌受累，表现为平卧时抬头困难，坐位时无力仰头。

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第二：咽喉或上段食管横纹肌受累可出现吞咽困难、声音嘶哑、发音困难，摄人流质食物时经鼻孔流出，引起呛咳。消化道平滑肌受累很少见，下食管括约肌无力可导致胃酸反流、食道炎，慢性者可引起食道狭窄。当肩胛带受累时，可出现抬臂困难，不能梳头和穿衣;呼吸肌无力可造成胸闷、呼吸困难，严重者需用呼吸机辅助呼吸;当患者有骨盆带肌无力时，可表现为上下台阶困难，蹲下后不能自行站立或从座椅上站起困难，步态蹒珊，行走困难。

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第三：心脏受累常见，一般都较轻微，很少有临床症状。最常见的是心律紊乱，如心悸、心律不齐。晚期可出现的充血性心力衰竭，由心肌炎或心肌纤维化所致。偶见心肌炎。肌酸激酶(CK)的心肌同工酶(MB)可能升高，但与心肌受累不一定有关，大部分由受损肌肉的再生肌原纤维所产生

注意事项

还有其中一部分患者可获部分或全部缓解，一部分出现肌肉受累和肌无力的表现，还有一部分患者出现肿瘤。我建议大家身体有不舒服不能拖着，要及时上医院做个检查，咨询医生，防止病情恶化。