如何正确认识膀胱癌

专家

张元飞 副主任医师

泌尿外科 马鞍山市中心医院（三级甲等）

概述

癌症日趋高发的态势，让平凡的都市人多了一份警惕的心，当我们出现咳血、便血、血尿时都会心里一紧。信息化的社会，也为我们获取健康知识开辟了绿色通道，当看到腹腔镜微创手术等医学名词时，我们也较过往少了一份陌生。那么我们如何正确认识膀胱癌。

如何正确认识膀胱癌

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第1、临床中，膀胱癌最常见的症状就是血尿，但血尿并不是膀胱癌的“独家信号”。肉眼可见的血尿，除癌症以外还可能由其他一些原因引起。比如膀胱结石、膀胱炎症、肾或输尿管结石、肾小球肾炎等疾病都可能引起血尿的发生。前列腺肥大的老年男性，费力排尿时也可以使前列腺的小静脉破裂引起血尿。

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第2、罹患膀胱癌就意味着死亡吗?现实远比我们想象的乐观许多。大多数早期的膀胱癌患者是完全有机会治愈的。这里的治愈指的是5年内癌症没有复发或者转移。如果是早期发现的低级别、表浅性的膀胱癌，治疗中运用最多的方法是膀胱镜引导下的经尿道膀胱肿瘤电切术，仅仅通过这样一个微创的小手术，就可以把膀胱里的早期肿瘤彻底切除。但如果膀胱肿瘤已经侵犯到膀胱肌层，就需要进行根治性膀胱切除加盆腔淋巴结清扫术，当一个实体肿瘤连同膀胱被完全切除并辅以淋巴结的清扫，从某种意义上说就已经是完成根治性治疗了。

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第3、即使一部分患者在初诊时就发生了转移，其治疗效果也未必一定很糟糕。化疗是常用于转移性膀胱癌或者不能靠手术切除的局部晚期膀胱癌患者的治疗利器。约百分之二十的膀胱癌患者通过化疗可以使肿瘤暂时消失，另有约百分之五十患者在化疗后肿瘤缩小。还有一种新辅助化疗，这种治疗方式可用于患者手术前，在患者机体处于较好的状况下，先进行小剂量的化疗，有助于控制膀胱癌的生长速度，从而为后续的手术治疗创造机会。术前化疗能够控制或杀灭体内可能存在的微小转移 病灶，从而提高治疗效果。

注意事项

即使不幸患了膀胱癌，与其低落消沉、自暴自弃，不如乐观向上、积极勇敢地配合医生治疗，这样才能获得最佳的治疗效果。