盘点肝腹水的常用治疗方案

专家

欧宏亮

（三级甲等）

概述

腹水是肝硬化失代偿期的表现，易诱发自发性细菌性腹膜炎、水电解质严重紊乱和功能性肾衰。治疗方法主要包括补充蛋白质、限制钠和水、应用利尿剂、静脉输注新鲜血或白蛋白、放腹水加输注白蛋白、腹水浓缩回输等，具体应用方法如下：

盘点肝腹水的常用治疗方案

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1、补充蛋白质：给予高热量及适度的蛋白质饮食，每日热量维持在8368J左右，蛋白质60-70g，可维持机体的氮质平衡。伴发肝性脑病时，应给予低蛋白饮食(<50g)。 　　

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2、限制钠和水：限制钠水的摄入，给无盐或低盐饮食，每日摄入钠盐500-800mg;进水量限制在500-1000ml/d左右。 　　

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3、应用利尿剂：经低钠饮食和限制入水量4天后，体重减轻小于lkg者，应给予利尿剂治疗，首选螺内酯，以每周减轻体重不超过2kg为宜。

注意事项

患有肝腹水患者的消化能力比较差，不爱吃东西，所以要吃一些能刺激自己的美味，多吃新鲜的水果和蔬菜。但是患者不能吃辛辣和生硬的食物，因为有刺激的的食物会导致曲张的食管静脉破裂或者出血。