类风湿性关节炎如何检查

专家

刘祥礼 主任医师

内科 日照市中医医院（三级甲等）

概述

我爷爷一直有类风湿性关节炎的疾病，而且在平时发作的时候就会关节疼痛，在最近就去医院检查了好几次，那么，类风湿性关节炎如何检查？下面和大家介绍一下。

类风湿性关节炎如何检查

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检查一、类风湿因子(RF)：类风湿因子是一种身体内产生的抗IgG的免疫球蛋白，主要由滑膜的浆细胞合成并分泌入滑液和血液中，另外，脾、淋巴结和类风湿性皮下结节的浆细胞也可产生。但是，把RF阳性作为诊断类风湿性关节炎的一个绝对证据是不对的，而有些人看到RF阳性的结果时忧心忡忡，以为自己患了类风湿，这显然也是不正确的。这一切都是“类风湿因子”这一名称造成的误会。我们知道，类风湿因子是一种抗IgG免疫球蛋白，任何能引起抗IgG的免疫球蛋白增高的疾病，都可以造成类风湿因子阳性，并非只见于类风湿病人。

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检查二、免疫学检查：IgG、IgM及IgA大多增高，补体大多正常，但有明显的血管炎者C3可降低，冷球蛋白可增加。抗核抗体阳性率15％左右。急相蛋白检查：C反应蛋白、粘蛋白、纤维蛋白原可增高，血沉增快，但均无特异性。

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检查三、组织学检查：滑囊液检查，关节穿刺液为半透明草黄色液，白细胞(2～7.5)×109/L，多形核>50%，细胞培养阴性，活动期可见白细胞浆中含有RF和IgG补体复合物包涵体吞噬细胞，称类风湿细胞。关节液中RF可阳性。

注意事项

类风湿性关节炎的患者在有不正常的情况后，一定要及时到医院进行检查和治疗，在平时的时候也要注意做好保暖的工作，特别是要注意日常的饮食要合理。