颈动脉狭窄用打肚皮针吗

专家

高秋 副主任医师

心血管内科 宜兴市人民医院（三级甲等）

概述

动脉是运输有营养的以及有氧气的血液，是从心脏运输出来的，然后上下分路一个流到身体一个运输到脑部，和大家讲解一下颈动脉狭窄的人用不用打肚皮针的问题。

颈动脉狭窄用打肚皮针吗

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首先是不需要打肚皮针的，基本上药物治疗和手术是最好的治疗方法，肚皮针效果很慢的。药物治疗。基本方法是长期服用抗血小板药(如常规服用阿司匹林、或新的强效抗血小板药物氯吡格雷)，但仅适用于狭窄程度不超过50%的无症状患者，对于超过75%狭窄的患者一般建议进一步治疗。

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然后颈动脉开刀手术。基本方法是内膜切除，解除动脉狭窄和粥样硬化斑块，恢复大脑血供，消除脑梗塞栓子来源。该手术比较成熟，开展有50多年了。因为该手术需要阻断手术侧颈动脉，以往该手术围手术期中风和死亡率为5.6%左右，现在该手术应用转流管在手术中维持颈动脉血供的同时切除内膜斑块，有效降低了围手术期中风和死亡率。该手术的缺点是需要全身麻醉，颈部切口及创伤大，恢复慢，优点是完全切除增生内膜和硬化斑块，再发生狭窄的机会较小，不需要终身服用抗血小板及抗凝药物。

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最后颈动脉腔内治疗术。即在狭窄的颈动脉里应用球囊扩张再安置支架的方法。该方法具有创伤小、操作简单、起效快、恢复快、疗效确切、可重复操作等优点。通常在局部麻醉，在大腿根部穿刺，将一根直径在2毫米左右的导管放置入股动脉，将导管输送到颈动脉狭窄部位，选准位置后球囊扩张再安置支架来就完成了对颈动脉硬化狭窄部位的扩张成型，改善恢复大脑血流的供应。其缺点是支架释放过程中可能会诱发不稳定斑块的微小栓子脱落引起“中风”脑梗塞，以及血管痉挛、血管内膜破损以及术后再狭窄的可能。

注意事项

有颈动脉狭窄的人在生活中不要吃油腻的食物，以及刺激性食物，要注意吃新鲜的水果和蔬菜，并且要积极的参加体育锻炼，不要在阳光下曝晒，不要做很累的体力劳动。