肝腹水消退后还用一直吃利尿剂吗

专家

欧宏亮

（三级甲等）

概述

利尿剂的使用在肝硬化腹水治疗中起着重要作用。利尿剂的剂量因人、因病情而异，使用剂量合适可达到治疗目的;剂量过大，可造成电解质紊乱，诱发肝昏迷，因此掌握剂量很重要，一般以口服为主，为了避免发生这样的情况，我们来一起说说肝腹水消退后还用一直吃利尿剂吗。

肝腹水消退后还用一直吃利尿剂吗

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药物一：肝腹水消退后还用一直吃利尿剂。氢氯噻嗪：主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾性水肿：如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿;高血压;尿崩症，但是需要注意的是长期应用时宜适当补充钾盐。

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药物二：口服速尿80—200mg 及安体舒通100—400mg，达到每日排出的尿量可使体重下降1kg以上，至周围水肿基本消失，血浆肌肝浓度略增时，立即进入缓慢治疗阶段。

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药物三：一种治疗肝硬化肝腹水的中医药物，用于治疗肝硬化肝腹水的口服中成药，主要成分为当归、白芍、鳖甲、水蛭、甲珠、虫草、山茲菇、芷花组方配伍，经焙炒、烘干、粉碎、过筛、混均和蜜为丸制成，具有解郁调气，软肝柔肝、健脾和胃，疏肝理气、软坚散结、通中理下、杀毒清瘀、滋阴利水的功效。对肝硬化、肝腹水等疑难重症肝病有见效快疗程短无毒副作用的超常显著疗效。

注意事项

在上面的介绍中，希望大家能够清楚的认识到肝腹水消退后还用一直吃利尿剂吗的问题。肝腹水患者应限制摄水量肝硬化腹水患者由于有效循环血量减少，非渗透性压力感受器兴奋，抗利尿激素分泌增多，导致自由水清除率下降，并发稀释性低钠血症。传统治疗方法是严格限制水摄入，但近年认为严格限制水摄入可能进一步加重有效循环血量不足，使病情恶化，因此除非血钠低于120毫摩尔/L，没有必要限制摄水量。