阑尾切除术步骤有哪些

专家

包文中 副主任医师

普外科 合肥市第二人民医院（三级甲等）

概述

阑尾炎是在日常生活中比较常见的一种病，可能是因为吃东西不当引起的，可能会引起小腹胀痛，胃也有可能出现疼痛感，严重时可能会有呕吐现象的出现，阑尾炎病状必须及时去医院进行治疗。下面我们来说一说阑尾切除术步骤。

阑尾切除术步骤有哪些

1

第一：术前准备对病情较重的病人，特别是老年、小儿阑尾炎病人，应补充液体，纠正水和电解质平衡紊乱。有腹胀的行胃肠减压。感染较重的病人，术前常规使用抗生素。对妊娠期阑尾炎适当使用镇静剂和黄体酮等安胎药物。阑尾炎并发穿孔者，术前不能灌肠。

2

第二：以腰麻或硬脊膜外麻醉为佳，也可采用局部浸润麻醉。若行局麻，为获得较好效果，应注意以下三点：将腹壁肌层内的肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经进行阻滞；切开腹膜前、后应将切口两旁的腹膜浸润；进入腹腔后，封闭阑尾系膜。如阑尾系膜过短并有高度炎症水肿，不便封闭时，可行回盲部系膜封闭以增强麻醉效果。小儿病虽应用全身麻醉。

3

第三：处理系膜。切除阑尾的操作应尽量在腹壁外进行；如有困难而需在腹腔内施行时，则应用纱布垫妥善保护好腹壁各层，以防污染。切除阑尾前，需将阑尾系膜及其中的阑尾动脉结扎并切除。如系膜较薄，炎症不重，解剖关系清晰时，可用止血钳在系膜根部阑尾动脉旁无血管处穿一孔，拉过两根4号丝线，在上下相距0.5cm左右处各扎一道后切断系膜。

注意事项

阑尾炎是肠胃上的一种病，主要是因为平时饮食上引起的问题，带有生冷，刺激性的食物会让我们的肠胃处于被伤害的状态。阑尾炎严重时应该及时去医院进行治疗，多做一些关于肠胃的治疗，我们也应该多注意食物的冷热行，注重饮食规则。